Иглы для мезотерапии
Что такое мезотерапия
Мезотерапия (греческ. Mesos - средний и Therapeia – терапия) – метод применения специальных препаратов в виде микроинъекций в средний слой кожи.
Основоположником направления считается французский врач М. Пистор, в 1950 г. обнаруживший опытным путем положительную динамику лечения при введении медикаментов возможно ближе к месту поражения. Девиз, ставший кредо мезотерапии, звучит так:
«Peu, rarement au bon endroit» (Редко, мало и в нужное место):
- редко – манипуляции проводятся раз в несколько дней;
- мало – используются микродозы препаратов;
- нужное место – пораженный орган либо зона.
В эстетической медицине мезотерапия применяется сравнительно недавно (около 40 лет), но с каждым годом набирает всё большую популярность и востребованность вследствие простоты и действенности.
Кожа – естественный барьер, защищающий человека от негативных воздействий среды. Через подкожную жировую клетчатку не сможет проникнуть и пылинка. Любой, даже самый дорогой крем остается в верхнем поверхностном слое, то же касается масок, обертываний и других процедур.
Мезотерапия транспортирует полезные вещества в подкожное пространство и разрешает большую часть косметологических проблем. Достигаемый эффект – разглаживание и омоложение кожи, так как биологически активные вещества напрямую попадают в средний слой, где происходит формирование новых клеток эпидермиса. Причем результаты видны буквально через считанные дни и сохраняются продолжительное время.
Воздействие
Мезотерапия физиологична, имеет минимум побочных эффектов и комплексно воздействует на организм:
- происходит активизация внутренних процессов;
- стимулирование рецепторов кожи;
- улучшение кровообращения;
- микротравма от иглы запускает регенерационные процессы, ускоряющие обновления клеток.
Мезотерапия хорошо сочетается другими косметологическими процедурами.
Спектр решаемых проблем
При помощи курса мезотерапии возможно полностью избавиться либо сгладить выраженность:
- келоидных, атрофических и гипертрофических рубцов;
- пигментных и старческих пятен;
- сосудистой сетки;
- акне;
- растяжек и стрий;
- мимических морщин II-III степени;
- отечности под глазами;
- целлюлита;
- алопеции;
- гравитационного птоза и др.
Также улучшается цвет лица, восстанавливается тургор кожи, нормализуются процессы выделения сальных желез (себорегуляции), наблюдается сужение пор, подтягивается овал лица.
Противопоказания
Существуют и ограничения на проведение процедур, основные из которых:
- острые инфекции;
- и воспалительные процессы;
- хронические болезни сердца и почек;
- беременность и период кормления грудью;
- непереносимость компонентов мезококтейлей;
- новообразования;
- гемофилия;
- аллергия;
- низкий порог болевой чувствительности,
- боязнь уколов и др.
Процедура и препараты
На проблемный участок лица или тела наносят обезболивающий крем, дезинфицируют, затем с помощью различных техник вводятся препараты.
Мезококтейли подразделяются на:
- терапевтические, борющиеся с розацеей, угревой сыпью, рубцами и т.п.;
- омолаживающие.
Терапевтические включают сосудистые препараты и антибиотики, омолаживающие имеют весьма широкий набор компонентов в различных пропорциях:
- гиалуроновая кислота;
- эластин;
- коллаген;
- ферменты;
- минеральные вещества;
- растительные экстракты;
- липолитики (расщепление жира);
- антиоксиданты;
- витамины и т.д.
Состав подбирается врачом-косметологом в соответствии с состоянием кожи, выраженностью проблем, возрастом и индивидуальными особенностями пациента.
По завершении процедуры наносится успокаивающее средство.
Техники введения мезойоктейлей
Наппаж – наиболее часто встречающаяся методика инъекцирования, заключающаяся в поступлении малых доз препарата по массажным линиям с расстоянием между уколами до 1 см, глубиной – 0,5 – 1 мм, угол – не выше 40°. Можно вводить практически любые мезококтейли, за исключением очень вязких либо дорогостоящих. Применяется для устранения сосудистой сетки, пигментации.
Инфильтрация, или глубокий наппаж – введение мезококтейля на расстояния до 1,5 см, глубиной более 1 см. Применяется в основном при процедурах на коже тела мезороллерами. Уменьшает жировые отложения на лице, шее и теле.
Папульная техника – формирование путем инъекций папул (узелков) диаметром до 2 мм, содержащих препарат, что обеспечивает пролонгированный эффект в течение рассасывания. Показана при обезвоженной, сухой коже.
Ретроградная техника – применяется реже из-за сложности манипуляций. Заключается в подкожном инъекцировании под минимальным углом и впрыскиванием препарата при плавном выведении иглы. Формирует мезонити, служащие армированием каркасу тканей. Техника эффективна для выраженного птоза (опущения).
Линейная техника – препарат вбивается иглой среднего диаметра на глубину до 3 мм по массажным линиям.
Выбор инструментария
Грамотный выбор инструментов – залог результативности без побочных эффектов. Инъекционная мезотерпия может быть аппаратной с использованием мезороллера, мезоинжектора либо проводится вручную при помощи шприца.
Мезороллер представляет из себя вращающийся барабан с большим количеством (более 500) неполых игл одинаковой длины. Принцип действия – точечное повреждение кожи для стимуляции ее обновления. Состав доставляется по образованным иглами каналам.
Мезоинжектор – цифровой автоматический пистолет непрерывного введения препаратов; облегчает и ускоряет труд врача-косметолога. Чаще всего применяется при одновременной обработке нескольких зон или длительном курсе. Мезоинжектор вводит препарат плавно, есть возможность регулировки глубины прокола и дозировки вводимого средства. Некоторые из моделей снабжены системой, предотвращающей потерю мезококтейля.
Шприцы, используемые для мезотерапии - трехкомпонентные с резиновым поршнем, позволяющим осуществлять точную дозировку препарата. Должен иметь специальный предохранитель от проникновения иглы сверх положенной длины. При ручной технике объём шприца берется от 1 до 10 мл, для мезоинжекторов – 10 мл.
Иглы – используются как можно более тонкие во избежание болевых ощущений; небольшая длина (2 – 40 мм) по сравнению со стандартными медицинскими иглами (20 - 120 мм) обеспечивает точность введения малых доз препарата:
- ультракороткие (0,5 – 3 м) – для зон повышенной чувствительности (вокруг век и губ);
- короткие (2 – 5 мм) - для процедур в области лица;
- средней длины (7 – 18 мм)– для мезотерапии тела,
- длинные (4 – 15 мм) – для головы;
- более 20 мм – для линейной техники.
Применяется особая заточка среза лазерной шлифовкой, так называемая игла Лабеля, что снижает риск повреждения сосудов и обеспечивает точное введение препарата на необходимый уровень.
Калибр иглы указывается по шкале Гейдж (Gauge) и зависит от зоны проведения процедуры и плотности вводимого препарата (например, для вязкой гиалуроновой кислоты игла должна быть большего диаметра, чем для витаминно-минерального комплекса):
- 32G – для устранения небольших морщин и коррекции губ;
- 30G – для коррекции выраженных морщин;
- 27G– для кожных покровов головы и тела;
- наноиглы калибра 30G, 33G, 34G с очень тонкими стенками - для введения вязких растворов;
- иглы SIT, диаметром 0,26 мм, длиной 2 мм со специальным ограничителем, не позволяющей вколоть раствор слишком глубоко, что уменьшает риск травмирования. SIT-игла находится внутри пластикового колпачка, оканчивающегося присоской - эффект вакуума уменьшает болевые ощущения в особо чувствительных зонах (губы, нос, уши).
Косметологам приходится часто менять иглы в ходе процедуры, поэтому важно наличие при себе мезоигл разного диаметра. Например, разведение вещества и введение препарата требуют разных по диаметру игл.
Маркируются иглы обозначением калибра, с указанием в скобках диаметра и длины. Например, маркировка 33G (0,30×6) соответствует игле с наружным диаметром 0,30 мм длиной 6 мм.
|
Калибр |
||||||
33 G |
32 G |
31 G |
30 G |
29 G |
28 G |
27 G |
|
Внешний диаметр, мм |
0,20 |
0,23 |
0,25 |
0,30 |
0,33 |
0,36 |
0,40 |
Цветовая кодировка соответствует национальному стандарту медицинского оборудования ГОСТ Р ИСО 9626 и международному ISO 6009:
- 30G- желтый;
- 29G – красный;
- 28G – лазурный;
- 27G – светло-серый;
Цвета калибров 31G, 32G и 33G не регламентированы.
Выбор производителя
Важный момент – выбор проверенного производителя. На сегодняшний день наиболее надежными являются:
- Terumo Neolus (Бельгия) – производящие иглы трехгранной заточки большого диаметра с минимальной толщиной стенки;
- Mesoram (Италия) – специализируется на производстве многоразовых игл (выдерживающих до 20 сеансов) многогранной заточки и с защитой силиконом;
- SFM Hospital Products GmbH (Германия) - мировой лидер по производству, разработке и усовершенствованию медицинских расходных материалов (одноразовых шприцов с иглами и без игл, одноразовых игл, инфузионных систем и др.). Весь ассортимент продукции соответствуют требованиям MPG (закона о медицинских продуктах), а внедрение системы управления качеством по стандарту DIN EN ISO 13485 гарантирует высокую надежность.
Конструкция инъекционной иглы SFM Hospital Products GmbH
Игла состоит из двух частей: полого стержня в виде тонкой металлической трубочки и колпачка для присоединения к шприцу.
Использование для иглы нержавеющей хирургической стали AISI304 обеспечивает большую прочность инструмента и увеличивает скорость потока жидкости по трубке.
На противоположном конце иглы закреплена канюля для совмещения со шприцем, окрашенная согласно стандарту ISO.
Особенности игл производства SFM Hospital Products GmbH:
- трехгранная лазерная заточка острия (тип Лабеля);
- трехкратная шлифовка граней ультразвуком;
- силиконовое покрытие, обеспечивающее плавное безболезненное продвижение иглы;
- разъем Luer;
- стерилизация этиленом, устраняющим размножение микроорганизмов;
- индивидуальная упаковка каждой иглы в стерильный блистер, надежно защищающий от возможных загрязнений при транспортировке и хранении.
Размерный ряд игл медицинских стерильных одноразовых SFM Hospital Products GmbH приведен ниже.
SFM 33G (0,2×4 мм) |
№50 |
|
|
SFM 33G (0,2×6 мм) |
№50 |
|
|
SFM 33G (0,2×8 мм) |
№50 |
|
|
SFM 32G (0,23×4 мм) |
№50 |
|
|
SFM 32G (0,23×6 мм) |
№50 |
|
|
SFM 32G (0,23×8 мм) |
№50 |
|
|
SFM 31G (0,25×4 мм) |
№50 |
|
|
SFM 31G (0,25×6 мм) |
№50 |
|
|
SFM 31G (0,25×8 мм) |
№50 |
|
|
SFM 30G (0,30×4 мм) |
№50 |
|
|
SFM 30G (0,30×6 мм) |
№50 |
|
|
SFM 30G (0,30×8 мм) |
№50 |
|
|
SFM 30G (0,30×13 мм) |
№50 |
|
|
Выводы
- Безболезненность мезотерапии достигается при толщине прокола не более 0,4 мм.
- Калибр иглы выбирается с учетом состава и плотности необходимого препарата и его глубины введения.
- Атравматичность прокола обеспечивает применение игл по типу иглы Лабеля, со срезом под углом 30°.