Почему есть разные резиновые перчатки в медицине. В чем их отличия

Основным медицинским изделием, которое применяется во всех направлениях медицины, являются перчатки. Их основная задача – защита от микроорганизмов. В связи этим изделия должны соответствовать всем обозначенным требованиям. Существует большое количество разновидностей перчаток. Методические рекомендации от 2016 года определяют, что все медики обязаны знать свойства и особенности эксплуатации разных видов перчаток и уметь применять их с учетом функциональности и исходя из ситуации.

Классификация перчаток

Исходя из различных свойств, можно выделить несколько классификаций изделий медицинского назначения:

• по области применения (по вероятности инфицирования в ходе процедуры) – диагностические и хирургические;
• по составу – латексные, синтетические;
• по варианту обработки – опудренные изделия, без нанесения пудры, однократной хлоринации, двухкратной хлоринации, с полимерным составом;
• по текстуре – гладкие и текстурированные;
• по форме – разделяемые на правую/левую и неанатомические;
• по типу манжеты – с валиком и без;
• по размерам с указанием маркировки.

Характеристики хирургических перчаток

Изготавливаются из латекса, полихлоропрена, хлоропрена, нитрила, винил, нитровинила, изопрена и полиизопрена. Могут быть универсальные или специализированные. Последние наделены дополнительными свойствами. Изделия должны быть стерильные, обладать анатомические формой, то есть большой палец противостоит ладони, соответственно, делятся на правую и левую. В большинстве случаев оснащены удлиненной манжетой. В частности, у акушерских длина перчатки составляет 41-48 см. Размерности хирургических перчаток маркируются цифрами.

Специализированные изделия делятся на следующие группы:

• Микрохирургические. Отличаются минимальной толщиной, что обеспечивает повышенную чувствительность. Используются во время операций, требующих высокой чувствительности пальцев хирурга.
• Ортопедические. Обладают повышенными показателями толщины и прочности. Используется в травматологии.
• Акушерские. Снабжены длинной манжетой, используются в гинекологии и урологии.
• Радиозащитные. Защищают от излучения при выполнении радиохирургических операций.
• Химически устойчивые. Необходимы при выполнении операций с применением костного цемента.
• Перчатки для высокого эпидемиологического риска. Необходимы при выполнении экстренных операций, а также для работы с пациентами с хроническими инфекциями.
• Двойные. Для исключения контаминации рук используется сразу две перчатки. Возможно использование двойных перчаток с индикацией прокола. В этом случае изделия отличаются друг от друга цветом, в результате чего при проколе отчетливо видно контрастное пятно.
• С антибактериальным покрытием. На внутренний слой нанесен антибактериальный состав.
• Кольчужные. Для защиты от порезов. Стоит учесть, что от проколов они не защищают.

Характеристики диагностических перчаток

Медицинские изделия для проведения диагностических процедур могут быть как стерильные, так и нестерильные. Из материалов встречаются латексные, нитриловые и виниловые, хлоропреновые, неопреное, полихлоропреновые, изопреновые, полиизопреновые. Такие перчатки не делятся на правую и левую, то есть являются неанатомическими. По степени эластичности они ниже по сравнению с хирургическими.

Диагностические перчатки рекомендованы для проведения различных манипуляций, работы с инструментами, агрессивными составами. Маркировка размерностей указана в буквах латинского алфавита.

Перчатками необходимо пользоваться во всех ситуациях, когда есть риск контакта с любыми биологическими жидкостями, потенциально опасными в плане заражения. Также они необходимы при работе с колющими/режущими предметами, выполнении инвазивных процедур.

По степени устойчивости к химикатам делятся на следующие группы:

• латексные – устойчивы к аммониевым соединениям, низкая устойчивость к хлоргексидину, спиртам;
• нитриловые – устойчивы к аммониевым соединениям и спиртам, средняя устойчивость к хлоргексидину;
• неопреновые, rхлоропреновые, изопреновые – повышенная устойчивость к этанолу и аммониевым соединениям, низкая к хлоргексидину;

Высокая устойчивость говорит о проникновении вещества через поры перчаток через 30 минут. При низкой данный показатель составляет 5 минут.

По типу обработки бывают:

• опудренные с применением окиси цинка, кукурузного крахмала, при выполнении хирургических операций могут вызвать осложнения у пациента;
• без опудривания, обработанные химическим способом, отличаются меньшей эластичностью;
• Однократной хлоринацией?
• Двухкратной хлоринацией?
• с полимерной обработкой повышают барьерные свойства изделия.

По характеру поверхности могут быть гладкие, повышающие чувствительность и тактильные, улучшающие захват. При выборе манжеты перчаток нужно учесть, что валик повышает надежность фиксации перчатки на руке, но в целом на защитные свойства изделия не влияет.